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CREATIVE SPORTS LAB 応募フォーム

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氏名

 名
(入力例:横浜 太郎)

氏名(フリガナ)

セイ  メイ
(入力例:ヨコハマ タロウ)

法人/個人

会社名・組織団体名

法人でご利用される方は必ずご記入ください。


性別

生年月日

西暦  年  月  日

郵便番号

ハイフンなしの半角数字でご入力ください。

(入力例:2310015)

都道府県

住所


(入力例:横浜市中区尾上町1-8 関内新井ビル7階)

電話番号

ハイフンなしの半角数字でご入力ください。日中ご連絡のつく番号をご記入ください。


(入力例:090xxxxxxx)

BAYSTARS ID

BAYSTARS IDをお持ちの場合はご入力ください。

メールアドレス

半角英数字でご入力ください。


(入力例:example@xx.com)

ご注意
迷惑メールの対策などでドメイン指定を行っている場合、メールが受信出来ない場合がございます。「sender@dena-baystars.jp」を受信設定してください

確認のためもう一度ご入力ください。


(入力例:example@xx.com)

利用目的(本施設のご利用目的や企画を検討しているプログラムやインベント)

300文字以内で入力してください。

プライバシーポリシー

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